पूर्ण-शरीर एमआरआई कितनी बार कैंसर का पता लगाते हैं?

फुल-बॉडी एमआरआई कितनी बार कैंसर का पता लगाते हैं?

पूर्ण-शरीर एमआरआई स्क्रीनिंग से गुजरने वाले लगभग 1-2% स्पर्शोन्मुख, औसत-जोखिम वाले व्यक्तियों में कैंसर का पता लगाता है, हालांकि उच्च जोखिम वाली आबादी में यह दर काफी बढ़ जाती है। जबकि प्रौद्योगिकी शक्तिशाली और तेजी से सुलभ है, एक आकस्मिक खोज बनाम नैदानिक ​​​​रूप से सार्थक कैंसर खोजने की संभावना आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, जोखिम कारकों और स्कैन करने वाले इमेजिंग केंद्र की गुणवत्ता पर काफी हद तक निर्भर करती है।

शोध वास्तव में पूर्ण-शारीरिक एमआरआई कैंसर का पता लगाने की दर के बारे में क्या कहता है?

पूरे शरीर की एमआरआई स्क्रीनिंग पर बड़े पैमाने पर अध्ययन एक सूक्ष्म तस्वीर पेश करते हैं। द लांसेट ओन्कोलॉजी में प्रकाशित एक ऐतिहासिक अध्ययन में पाया गया कि पूरे शरीर के एमआरआई ने लगभग 1.9% स्वस्थ वयस्कों में कैंसर का पता लगाया, जिनका कोई पूर्व कैंसर इतिहास नहीं था। हालाँकि, इसने आकस्मिक निष्कर्षों को भी चिह्नित किया - असामान्यताएं जिनके लिए अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता थी लेकिन सौम्य निकले - प्रतिभागियों के काफी अधिक प्रतिशत में।

यूके बायोबैंक और विभिन्न यूरोपीय स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के शोध से पुष्टि होती है कि एमआरआई असाधारण रूप से संवेदनशील है, लेकिन संवेदनशीलता विशिष्टता के समान नहीं है। स्कैन हर चीज़ को देखता है, जिसका अर्थ है कि यह उन चीज़ों को भी देखता है जो संदिग्ध लगती हैं लेकिन खतरनाक नहीं हैं। रेडियोलॉजिस्ट अक्सर इसे "इंसीडेंटलोमा" समस्या के रूप में संदर्भित करते हैं - आकस्मिक खोजें जो चिंता, अतिरिक्त परीक्षण और कभी-कभी अनावश्यक प्रक्रियाओं को ट्रिगर करती हैं।

उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए - जिनके पास बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन है, कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है, या पूर्व कैंसर निदान है - पता लगाने की दर काफी बढ़ जाती है, कभी-कभी 5-10% या उससे अधिक तक पहुंच जाती है, जिससे उन मामलों में पूर्ण-शरीर एमआरआई कहीं अधिक रक्षात्मक स्क्रीनिंग उपकरण बन जाता है।

फुल-बॉडी एमआरआई में किस प्रकार के कैंसर का पता चलने की सबसे अधिक संभावना है?

पूर्ण-शरीर एमआरआई सभी प्रकार के कैंसर में समान रूप से प्रभावी नहीं है। इसका प्रदर्शन अंग प्रणाली, ऊतक घनत्व और क्या कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जाता है, के आधार पर भिन्न होता है। सबसे अधिक पाए जाने वाले कैंसर में शामिल हैं:

किडनी कैंसर (रीनल सेल कार्सिनोमा): एमआरआई नरम-ऊतक इमेजिंग में उत्कृष्टता प्राप्त करता है, जिससे यह लक्षण प्रकट होने से पहले गुर्दे की जनता की पहचान करने के लिए सबसे अच्छे उपकरणों में से एक बन जाता है।

लिवर कैंसर और मेटास्टेस: कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एमआरआई को लिवर घाव के लक्षण वर्णन के लिए स्वर्ण-मानक माना जाता है, कई मामलों में सीटी की तुलना में पहले चरण में हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का पता लगाया जाता है।

अस्थि मज्जा असामान्यताएं और मल्टीपल मायलोमा: पूरे शरीर की एमआरआई को अब कई ऑन्कोलॉजी दिशानिर्देशों द्वारा मायलोमा के लिए पसंदीदा स्टेजिंग टूल के रूप में अनुशंसित किया गया है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर: एमआरआई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कैंसर के लिए निश्चित इमेजिंग पद्धति बनी हुई है, जो उन घावों का पता लगाती है जो एक्स-रे और सीटी अक्सर पूरी तरह से छूट जाते हैं।

स्तन कैंसर (समर्पित अनुक्रमों के साथ): जब स्तन-विशिष्ट प्रोटोकॉल शामिल किए जाते हैं, तो एमआरआई मैमोग्राफी से छूटे घातक कैंसर का पता लगा सकता है, विशेष रूप से घने स्तन ऊतक में।

विशेष रूप से, विशेष प्रोटोकॉल के बिना फेफड़ों के नोड्यूल, कोलोरेक्टल कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने के लिए फुल-बॉडी एमआरआई कम विश्वसनीय है, जहां सीटी, कोलोनोस्कोपी और मल्टीपैरामीट्रिक प्रोस्टेट एमआरआई क्रमशः बेहतर प्रदर्शन करते हैं।

गलत सकारात्मकताएं और अति निदान पूर्ण-शरीर एमआरआई स्क्रीनिंग के मूल्य को कैसे प्रभावित करते हैं?

यह यकीनन सबसे महत्वपूर्ण सवाल है जो फुल-बॉडी एमआरआई पर विचार करने वाले किसी भी व्यक्ति को पूछना चाहिए। अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि आकस्मिक निष्कर्ष - स्कैनिंग के कारण से असंबंधित असामान्यताएं - पूरे शरीर की एमआरआई स्क्रीनिंग के 15-40% में होती हैं। इनमें से अधिकांश निष्कर्ष सौम्य हैं, लेकिन पुष्टि के लिए उन्हें अभी भी नैदानिक ​​​​अनुवर्ती, अतिरिक्त इमेजिंग या बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

"पूरे शरीर के एमआरआई के साथ चुनौती वह नहीं है जो वह पाता है, बल्कि वह जो पाता है वह मायने नहीं रखता है - और चिंता, लागत और हस्तक्षेप का झरना जो अन्यथा स्वस्थ लोगों में आकस्मिक खोजों के बाद होता है।" - अग्रणी रेडियोलॉजिस्ट परिप्रेक्ष्य, जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रेडियोलॉजी

अति निदान - ऐसे कैंसर का पता लगाना जिसके लक्षण कभी उत्पन्न नहीं होते या किसी व्यक्ति का जीवन छोटा हो जाता - एक वास्तविक चिंता का विषय है। थायराइड माइक्रोकार्सिनोमा और धीमी गति से बढ़ने वाला प्रोस्टेट कैंसर

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